Tại sao mắc bệnh xơ gan cổ trướng?

Ở những người bị bệnh mạn tính ở gan, xơ gan (xơ hóa) gan thường xảy ra. Khi sẹo trở nên tiến triển, tình trạng này được gọi là xơ gan của gan. Ascites là chất lỏng quá mức tích tụ trong khoang bụng (phúc mạc). Đó là một biến chứng của xơ gan và xuất hiện như là một phình bụng. Màng bụng là lớp lót bên trong khoang bụng, cũng gấp lại để che các cơ quan bên trong bụng như gan, túi mật, lá lách, tụy và ruột . Cổ trướng phát triển do sự kết hợp của hai yếu tố:

Tăng áp lực trong hệ thống tĩnh mạch có mang máu từ dạ dày, ruột, lá lách đến gan ( cổng cao huyết áp )
Một lượng albumin protein trong máu thấp. Albumin, chất đạm chủ yếu trong máu và giúp duy trì thể tích máu, giảm xơ gan chủ yếu do gan bị tổn thương không thể sản sinh ra đủ.
Các hậu quả khác của chứng tăng huyết áp cổng bao gồm tĩnh mạch giãn trong thực quản , tĩnh mạch nổi trên bụng, và lá lách to . Mỗi điều kiện này chủ yếu là do áp lực gia tăng và tích lũy máu và dịch dư thừa trong các mạch máu bụng. Chất lỏng của cổ trướng có thể được lấy ra từ khoang bụng bằng cách sử dụng một ống tiêm và một cây kim dài, một thủ thuật được gọi là paracentesis. Phân tích chất lỏng có thể giúp phân biệt cổ tử cung do xơ gan do các nguyên nhân khác như ung thư , lao phổi , suy tim sung huyết, và chứng thận hư. Đôi khi, khi cổ trướng không đáp ứng với điều trị bằng thuốc lợi tiểu, có thể sử dụng phương pháp chọc hút để loại bỏ một lượng lớn chất dịch bàng tràng.
Bướu ngoại vi, thường được xem là phù nề chân của chân và bàn chân, cũng xảy ra trong xơ gan. Sưng phù là hậu quả của hypoalbuminemia và thận giữ muối và nước.

Sự hiện diện hoặc không có phù nề ở bệnh nhân xơ gan và cổ trướng là một cân nhắc quan trọng trong điều trị cổ trướng. Ở những bệnh nhân bị cổ trướng không có phù , thuốc lợi tiểu phải được cấp cứu cẩn thận. Diureis (gây tăng lượng nước tiểu bằng cách sử dụng thuốc lợi tiểu) quá hung dữ hoặc nhanh chóng ở những bệnh nhân này có thể dẫn đến lượng máu thấp, có thể gây suy thận và gan. Ngược lại, khi những bệnh nhân bị phù nề và cổ trướng bị di chứng, chất lỏng phù nề trong không gian kẽ như một phần của bộ đệm chống lại sự phát triển của lượng máu thấp. Chất dịch kẽ dư thừa di chuyển vào không gian mạch máu để nhanh chóng bổ sung lượng máu đã cạn kiệt.